日本産科婦人科学会 産婦人科専門医 日本大学医学部付属板橋病院で研鑽し 現在は加藤クリニック理事長兼院長、日本大学医学部産婦人科兼任講師。 周産期医療及び母体救命、妊娠高血圧症候群、新生児蘇生のシミュレーション教育を主に研究。. 加藤クリニックHOME BLOG 乳腺炎とその対応方法について. 目次 乳腺炎とは 乳腺炎の症状 乳腺炎になったときの対応 乳腺炎にならないために日常から気をつけること おわりに. 乳腺炎とは、母乳を作る乳腺という部分に炎症を起こしている状態で、うっ帯性乳腺炎と化膿性乳腺炎の２つに分けられます。 うっ帯性乳腺炎は、作られた母乳量に対して授乳回数が少ないことや、赤ちゃんがうまく吸えていないことなどが原因で起こります。また脂肪分や糖分が多い食事を摂ることでうっ帯性乳腺炎になりやすいとも言われています。 化膿性乳腺炎は、乳首の先から細菌が入ってしまい、乳腺が感染した状態になり炎症が起きた状態です。ママの体調が悪く免疫力が下がっているときや乳首の先に傷が入った場合などに起こりやすいです。. うっ帯性乳腺炎の症状は、おっぱいが張り石のように硬くなる、痛みや熱感、発赤、発熱などです。化膿性乳腺炎はうっ帯性乳腺炎の症状に加え高熱、倦怠感、筋肉痛、おっぱいの色が黄色くドロドロしているなどインフルエンザに感染したときのような全身状態を伴うことが多いです。 どちらの乳腺炎でも赤ちゃんに授乳する際に痛みを強く感じたり、授乳後もおっぱいの張りが取れず乳房の一箇所もしくは全体が張って痛い状態になったりします。. 乳腺炎になってしまった場合には、基本的には排乳するしか方法がありません。排乳とは赤ちゃんに飲んでもらう、搾乳をする、おっぱいマッサージを受けるなどです。 日頃から授乳の際にはおっぱい全体を触って確認することが大切で、おっぱいに違和感を感じた場合にはしこりや飲み残し部分を優しく押しながら授乳するようにしましょう。初期の段階であればこの圧し授乳や圧し搾乳などご自身で対応が可能です。 ご自身で行なってもらうその他対応方法としては、いつもより授乳回数を増やす、授乳前には前絞りをして乳輪を柔らかくしてから飲ませる、授乳の抱っこの向きを変える、赤ちゃんが飲みきれない場合には飲み残し部分を押しながら搾乳をする、シャワー時に温めながらいちど全ての母乳を出し切ってしまうなどです。それでもしこりがなくならない、違和感が続くようであれば産院や助産院へ相談しましょう。 進行した乳腺炎には、助産師がおっぱいマッサージを行い古い母乳を排出させ、赤ちゃんの抱っこの仕方や正しい授乳方法を指導します。また必要時解熱鎮痛剤や抗生剤を投与します。 乳腺炎ははやめの対応が重要です。痛みがひどくなる前に助産師に相談するようにしましょう。. OPENING HOURS 診療時間のご案内.
病院に行くタイミング 以下の症状がある場合は、早めに医療機関の受診を推奨します。. この検査は退院日（生後4～5日）に採血します。正常の場合には1ヶ月検診で検査結果をお渡しします。もし疑陽性の結果が出た場合には、退院後1週から10日後くらいに電話で連絡致します。もし連絡があった場合は、心配せず外来診察にお越し下さい。再検査をします。 退院後の連絡先に変更がある場合には入院中にご連絡下さい。. 胎動は、おなかの赤ちゃんの元気信号です。 ゆったりと落ち着いた時（寝る前でもいいです）に、赤ちゃんが10回動くのにかかった時間を記録してもらいます。34週ごろに、記録方法をご説明し、用紙をお渡しします。. 陥没乳頭 陥没乳首 は、老廃物が溜まりやすくなります。陥没していない乳首とくらべると不衛生な環境になり細菌が繁殖しやすいため、細菌感染が原因の乳腺炎のリスクが高くなります。陥没乳頭 陥没乳首 では、母乳もうっ滞しやすく、うっ滞性乳腺炎を引きおこす可能性もあります。. 自覚症状および他覚症状の有無の検査 3. 関連記事 NEW 正産期の特徴と出産準備の進め方
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Falta(n) 授乳婦さんの乳房超音波検査でよく見られるのが、乳瘤（母乳の溜り）です。経過とともに縮小・消失することが多いのですが、病的な乳腺腫瘍と紛らわしいもの ③72時間を過ぎて、おっぱいの張りが辛ければ一度おっぱいを搾ります。 ※妊婦健診は原則として月～金となります。 medicaldoc; instagram; オンライン閲覧人間ドックでは、妊娠中・授乳中の方が受診する場合、 必要時以外は行えない検査がいくつかあります 。詳しくは次項で解説します。. 妊娠24～36週に赤ちゃんが生まれてしまうことを早産といいます。もし、早産が起こってしまったら、赤ちゃんは未熟で生まれてきます。近年の産科医療の進歩により、早産の赤ちゃんでも、かなり高率に命をとりとめ、無事に育つようになりましたが、やはり体重が少なければ少ないほど、また妊娠週数が早ければ早いほど、難しさは増しますし、後遺症が出る確率も高くなります。早産は、妊婦さんの無理や不注意が引き金で起こることもあるので、充分に注意したいものです。 早産しないための生活上の注意 妊娠高血圧症候群にはならないように、塩分控えめの食事を心掛ける。 過労や睡眠不足にならないよう、充分な休養と睡眠をとる。昼寝と早寝を日課にしましょう。 おなかをぶつけたり、おなかを圧迫するような姿勢は避ける。 おなかが張ったら座ったり、横になるなどして、すみやかに休む。 重いものは持たないようにする。重いものを持つと、下腹部に力が入るので、お腹が張る原因にもなります。 お買い物などでも気を付けて。 乳頭の手入れは通常妊娠20週から行いますが、お腹がよく張る早産傾向の人は妊娠10ヶ月に入ってからにしましょう。 妊婦検診は必ず受けましょう。また、激しい咳や下痢は早産の引き金になります。もしも、このような症状があればすぐに医師に相談しましょう。 もしもの場合 周期的なおなかの張り、出血、破水が早産の徴候です。多少のおなかの張りはふつうにあるものですが、早産のときは、張りがしだいに強くなり、痛みとして感じるようになります。出血量はそれほど多くありません。もしこのような症状があれば、すぐ病院に連絡してください。 特に、破水の場合は、緊急を要します。 また、早期なら早産をくい止めることもできますので、おかしいと感じたら、すぐ病院へ。. 乳腺炎とは？乳腺炎の種類や症状、予防法について解説【医師監修】 妊娠の可能性のある方が健康診断や人間ドックを受診する場合、検査における考え方は「 妊娠中および妊娠の可能性がある場合、健康診断や人間ドックで受けられない検査 」で解説した通り、妊娠中とおおむね同じです。必ず事前に受診先の医療施設に相談しましょう。. 非授乳期の炎症 非授乳期とは、授乳以外の時期で、妊娠しているときや出産後の授乳をしていない時期のことをいいます。. 人間ドック がん検診 PET検査 脳ドック 心臓ドック. 自覚症状および他覚症状の有無の検査 3. 乳腺炎になってしまった場合には、基本的には排乳するしか方法がありません。排乳とは赤ちゃんに飲んでもらう、搾乳をする、おっぱいマッサージを受けるなどです。 日頃から授乳の際にはおっぱい全体を触って確認することが大切で、おっぱいに違和感を感じた場合にはしこりや飲み残し部分を優しく押しながら授乳するようにしましょう。初期の段階であればこの圧し授乳や圧し搾乳などご自身で対応が可能です。 ご自身で行なってもらうその他対応方法としては、いつもより授乳回数を増やす、授乳前には前絞りをして乳輪を柔らかくしてから飲ませる、授乳の抱っこの向きを変える、赤ちゃんが飲みきれない場合には飲み残し部分を押しながら搾乳をする、シャワー時に温めながらいちど全ての母乳を出し切ってしまうなどです。それでもしこりがなくならない、違和感が続くようであれば産院や助産院へ相談しましょう。 進行した乳腺炎には、助産師がおっぱいマッサージを行い古い母乳を排出させ、赤ちゃんの抱っこの仕方や正しい授乳方法を指導します。また必要時解熱鎮痛剤や抗生剤を投与します。 乳腺炎ははやめの対応が重要です。痛みがひどくなる前に助産師に相談するようにしましょう。. 日本産科婦人科学会 産婦人科専門医 日本大学医学部付属板橋病院で研鑽し 現在は加藤クリニック理事長兼院長、日本大学医学部産婦人科兼任講師。 周産期医療及び母体救命、妊娠高血圧症候群、新生児蘇生のシミュレーション教育を主に研究。. 妊娠したら太って当然。でも、太りすぎはいけません。太りすぎてしまうと、妊娠高血圧症候群を招いたり、脂肪が子宮や産道の回りについて、難産になることもあります。 妊娠によって増えるのは、赤ちゃん、胎盤や羊水、大きくなった子宮や乳房を合わせても、せいぜい7kgぐらいです。出産までの理想的な体重増加は、妊娠前の体重によって違ってきますが、標準体重の人なら、出産・授乳・育児に備えてのたくわえを合わせても、10kg以内におさえましょう。. 血圧測定 6. 検査項目によっては、薬剤を使用することがあります。授乳中は、 母体の摂取した薬剤が母乳を通じて乳幼児に作用する有害性を考慮 する必要があります。胃X線（レントゲン）検査で使用するバリウムを排出するための下剤、胃カメラなどの際の麻酔や鎮静剤、CT検査や一部のMRI検査で使用される造影剤などが挙げられ、 検査後数時間から数日間にわたって授乳できない ことがあります。もしもこれらの検査を受診する場合は医療施設に申し出て、医師の指示にしたがってください。. 男性でも育休は取得できる？取得状況や制度… 前項で紹介した通り、妊婦健診・産婦健診の目的と検査項目は定期健康診断のものとは異なります。 妊婦健診や産婦健診を受けていたとしても、休業中でない限り、受診の義務があります 。. 赤ちゃんが生まれたあと、次のような診察・検査を行って、生まれてきた赤ちゃんが健康かどうかを診断します。 診察 赤ちゃんは生後1日（24時間診察）と生後3日（退院診察）にお母さんの診察時に一緒に診察をします。赤ちゃんに気になる事があれば診察時にお聞き下さい。 血液検査（血液ガス検査・血液型） 出産時に臍の緒から採血をします。臍の緒の血液のガス分析をすることによって、お産中赤ちゃんにストレスがあったかどうか、胎児仮死があったかどうかがわかります。安産でも赤ちゃんにストレスがかかっている場合もあります。程度が強い場合には血液のバランスが崩れていることもあり、赤ちゃんに治療が必要となります。採血後直ちに結果のでる機械で、全員にこれを実施し、治療に役立てています。 ご希望が多いので血液型を退院時に調べますが、赤ちゃんの血液型は自分の血液型を表現する抗原の力が弱く、％信頼できるものではありません。 尚、血液型はABO式のみでRh式については母親がRh（－）の人以外は調べておりません。 薬 ミルクと比較して母乳中にはビタミンKが不足しており、これが少ないと何千人に一人の割合ですが赤ちゃんに出血傾向、特に頭蓋内出血の原因になることが知られています。これを予防するために入院中は初回母乳時と退院時の2回ビタミンKのシロップを赤ちゃんに飲んでもらいます。副作用はまずありません。1ヶ月健診の時にもう一度飲んでもらいます。 おやすみ中の赤ちゃん SIDSなどの予防 非常にまれですが、寝ている赤ちゃんがおっぱいを吐いて喉に詰まらせたり、SIDS 乳幼児突然死症候群 という病気で呼吸が止まることがあります。 SIDSとは、出生人に対して0. 授乳方法や授乳時間を見直す 授乳方法や授乳時間を見直す理由は、母乳の詰まりを防ぐためです。母乳を取り除くことで、うっ滞が原因の乳腺炎を予防できます。. 乳腺炎になりかけ？と思ったら 乳腺炎のなりかけの自覚症状として、母乳の詰まりを感じることがあります。同様に、乳房の痛みや張りを感じた場合も、乳腺炎のなりかけと判断できます。. 健康診断や人間ドックで 妊娠中に行えない検査はX線（レントゲン）検査、CT検査、MRI検査、内視鏡検査など で、ほかにも体質や体調により避けたほうがよいとされる検査があります。妊娠の週数により、正常な結果が得られない検査もあります。詳しくは「 健康診断や人間ドックで、妊娠中・授乳中に受けられない検査とその理由 」をご覧ください。. なお、健康診断や人間ドックは、母体の回復などを考慮して、 産後6ヶ月以降の受診が望ましい としている医療施設が一般的です。妊婦健診・産婦健診の項目以外を受けたい方は、まずは主治医に相談しましょう。. Language 日本語 简体中文 English. 環境省「放射線による健康影響等に関する統一的な基礎資料（令和3年度版）」HTML版 第2章 放射線による被ばく 2. 乳腺炎とは、母乳を作る乳腺という部分に炎症を起こしている状態で、うっ帯性乳腺炎と化膿性乳腺炎の２つに分けられます。 うっ帯性乳腺炎は、作られた母乳量に対して授乳回数が少ないことや、赤ちゃんがうまく吸えていないことなどが原因で起こります。また脂肪分や糖分が多い食事を摂ることでうっ帯性乳腺炎になりやすいとも言われています。 化膿性乳腺炎は、乳首の先から細菌が入ってしまい、乳腺が感染した状態になり炎症が起きた状態です。ママの体調が悪く免疫力が下がっているときや乳首の先に傷が入った場合などに起こりやすいです。. 関連記事 NEW 正産期の特徴と出産準備の進め方 健康診断や人間ドックでは、産後の女性は母体の回復などを考慮して、 産後6ヶ月以降の受診 を勧めている医療施設が一般的です。産後は 妊娠中には受けられなかったX線（レントゲン）検査などが受けられる ようになります。ただし、以下の検査には注意が必要です。. 周期的なおなかの張り、出血、破水が早産の徴候です。多少のおなかの張りはふつうにあるものですが、早産のときは、張りがしだいに強くなり、痛みとして感じるようになります。出血量はそれほど多くありません。もしこのような症状があれば、すぐ病院に連絡してください。 特に、破水の場合は、緊急を要します。 また、早期なら早産をくい止めることもできますので、おかしいと感じたら、すぐ病院へ。. 授乳中は 乳腺が発達しており正確な診断が困難になるため、健康診断や人間ドックでは実施しない 医療施設が多いです。乳腺の発達により痛みをともなうことを考慮すると、 授乳中の乳がん検診は超音波（エコー）検査のほうがよい とされています。. 岡 博史先生 NIPT専門クリニック 医学博士 慶應義塾大学 医学部 卒業. 乳頭を清潔に保つ 乳頭を清潔に保つ理由は、細菌の繁殖を防ぎ、感染リスクを減らすためです。.
